Загружено Положение о НСИ 1.54, действующее с 01.11.2016.

ВНИМАНИЕ!

В Положении о НСИ 1.54 полностью поменялись коды отделений (код ТФОМС для отделений круглосуточного и дневного стационара) . Автоматически установить его значения не представляется возможным. Поэтому ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОСТАВЬТЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЕ КОДЫ САМОСТОЯТЕЛЬНО!
Как это сделать:
в справочниках "Регата+ - Справочники - Административные - Отделения" и "Регата+ - Справочники - Медицинские - Стационар - Профили коек по отделениям", на карточке отделения / койки выбираете режим "Исправить"; на позиции "Код ТФОМС" нажимаете <F7> или "лупу"; программа пробует подобрать запись из НСИ по профилю и типу и встает на эту строку, Вы соглашаетесь или выбираете другую запись; сохраняете карточку отделения.
При отсутствии кода ТФОМС для отделения / койки в анализе МЭСов будет отражена ошибка "Отделение/профиль не найдены в справочнике ТФОМС ".

2 КСГ (Патология беременных + Роды). Последние требования и рекомендации ТФОМС
Если пациентка находилась в отделении патологии 6 или более дней, то в этом случае необходимо на одну историю болезни оформить 2 карты выбывшего (№ истории болезни в картах должен быть один и тот же). Первая карта оформляется с результатом "Улучшение".
В дальнейшем при формировании статистических отчетов обе карты будут объединены в один случай (функционал находится в разработке).

Статистика АПУ
Обновлены статистические формы 12 "Сведения о количестве заболеваний..." и 57 "Сведения о травмах..." .
Новые версии находятся: Регата+ - Отчеты и справки - Поликлиника - Заболевания - Форма12, Форма 57.
ВНИМАНИЕ: в модуле "Поликлиника" эти формы остались в старых вариантах.

Новая форма 57
Отбираются заболевания за отчетный период с кодом основного заболевания S00-T98 и характером заболевания 1, 2. Разбивка по колонкам (в таб. 3500 по строкам) производится на основании диагноза с типом 4 (внешняя причина). Если не для всех случаев был указан диагноз с типом 4, сумма по колонкам 5,7,13,16-20 не будет равна колонке 4. Чтобы увидеть случаи без указания внешней причины, выберите режим "Анализ", встаньте на ячейку таблицы в строке 1 колонке 4, нажмите F5, отсортируйте по колонке "Внешняя причина" (CTRL+стрелка вниз), встаньте на первую запись (CTRL+HOME).

Сведения о прикрепленном населении в ДЗиФ
Для предоставления в ДЗиФ сведений о прикрепленном населении используйте программу Администратор+, меню "Настройки и администрирование" - "Специальные функции" - "Сведения о прикрепленном населении в ДЗиФ". Далее просто следуйте инструкциям программы.
Согласно письму ДЗиФ сделать это надо до 01.11.2016

Для ответа на запрос ДЗиФ о сверка регистра неработающих граждан используйте программу Администратор+, меню "Настройки и администрирование" - "Специальные функции" - "Сверка регистра неработающих граждан". Далее просто следуйте инструкциям программы.
Согласно письму ДЗиФ сделать это надо до 11 часов 28.10.2016

Загружено Положение о НСИ 1.53 (с 01.10.16) и Изменения к Тарифному соглашению от 25.10.16 (с 01.10.16).

Поликлиника. Талон Амбулаторного Пациента.
При анализе сентябрьского реестра счетов отдельные страховые компании внедрили новую проверку на соответствие "Вида оказываемой мед. помощи" (п.8 бланка талона по версии Регаты или п. 10 бланка талона по приказу ДЗиФ) и "Профиля оказываемой мед. помощи" (профиль по ТС из карточки специалиста), причина отказа описывается как "Услуга не лицензирована".
В связи с этим, при сохранении талона и в анализе МЭСов мы добавляем аналогичные проверки.
Справка:
Вид помощи=1 "Первичная врачебная медико-санитарная помощь": оказывают терапевты, педиатры, ВОПы.
Вид помощи=2 "Первичная доврачебная медико-санитарная помощь": оказывает средний мед. персонал.
Вид помощи=3 "Первичная специализированная медико-санитарная помощь": оказывают узкие специалисты.
Если в одном талоне заведены посещения к специалистам разных категорий, выбирается вид помощи по ХРОНОЛОГИЧЕСКИ ПОСЛЕДНЕМУ специалисту.
ИСКЛЮЧЕНИЯ составляют посещения в Центрах здоровья: комплексные медосмотры (повод 7) и динамические наблюдения (повод 8) в ОМС учитываются по профилю терапия или педиатрия, поэтому для ЛЮБЫХ специальностей в таких талонах вид помощи должен быть = 1. К школам здоровья (повод 12) это не относится, для таких посещений вид помощи выбирается в соответствии с профилем специалиста.

Ввод эпикризов стационара

Теперь в истории ввода сохраняется и текст длиннее 63 символов.
Кроме того, из истории ввода можно выбирать только записи, сделанные только конкретным специалистом. Для включения этого режима необходимо воспользоваться локальными настройками пользователя, доступными непосредственно при вводе записей в ЭМК. Перейдите на закладку "Прочее" и установите (или снимите) флажок "Фильтровать историю ввода в ЭМК по врачу". Вы можете включать или выключать данный режим сколько угодно раз во время ввода любого эпикриза.

Новый кладр
Установлен всем в режиме автоматического обновления.
Если вдруг необходимо обновить самостоятельно: FTP | HTTP .
Инструкция по установке FTP | HTTP .

Дополнения к учету ИПРА
в соответствии с письмом ДЗиФ №ИХ.19-4112/16 от 06.09.2016

Статусы направлений на медико-социальную экспертизу
В направлениях на МСЭ и ИПРА теперь отображаются статусы:

- "Создано" - для новых направлений.
- "Получено" - для направлений, созданных при обработке нераспределенных ИПРА.
- "Отправлен СНИЛС" - после формирования файлов СНИЛС.
- "Загружена ИПРА" - после загрузки ИПРА, присланного ОЦМП.
- "Отправлены результаты ИПРА" - при получении отчета о результатах исполнения ИПРА от ОЦМП.

Жизненный цикл направления на МСЭ: "Создано/Получено" > "Отправлен СНИЛС" > "Загружена ИПРА"
> "Отправлены результаты ИПРА"

Учет нераспределенных ИПРА
Нераспределенные ИПРА - это ИПРА, по которым ни одна медицинская организация не прислала в ОЦМП сведений о направлении на медико-социальную экспертизу (либо прислала неверные СНИЛС). Список нераспределенных ИПРА входит в файлы выгрузки (файлы IR_****. ZIP), присылаемые ОЦМП начиная с сентября. Эти файлы необходимо загрузить в систему. При загрузке, все нераспределенные ИПРА будут идентифицированы, и для всех прикрепленных к ЛПУ пациентов (имеющих место жительства = 1) автоматически создается направление на МСЭ со статусом "Получено" (будут отмечены желтым цветом). Созданные направления ВОЙДУТ в следующую выгрузку СНИЛС, и в дальнейшем ОЦМП пришлет для них ИПРА.

Отчет о статусе исполнения ИПРА
Для контроля информационного обмена и исполнения ИПРА ежемесячно, не позднее 30-ого числа месяца, по защищенной сети VipNet ОЦМП в каждую медицинскую организацию направляет отчет о состоянии исполнения ИПРА. В файлах с именем IPRA_RESULT_****.ZIP содержится список ИПРА, по которым ОЦМП получил результаты. Эти файлы следует загружать так же, как и основные (по F8). Это позволит оценить - по каким инвалидам, направленным из вашей медицинской организации на МСЭ, ИПРА загружена в региональную базу данных ИПРА (статус "Отправлены результаты ИПРА", выделены зеленым цветом).

Внимание! 

В связи с тем, что формирование реестров ОМС в 2016 году было сильно усложнено (тестовые реестры, переформатирование основных реестров перед отправкой в СМО), для экономистов и статистиков, осуществляющих работу с реестрами  ОПУБЛИКОВАНА СПЕЦИАЛЬНАЯ ИНСТРУКЦИЯ .

Пожалуйста, будьте внимательны при работе с файлами реестров и ответов, их стало больше, не перепутайте. Во избежание ошибок, читайте инструкцию и историю модификаций.

Важно! Стационар круглосуточный и дневной.

В связи с тем, что теперь в Тарифном Соглашении коэффициент уровня оказания медпомощи, влияющий на расчет стоимости лечения, устанавливается не на всю МО, а на конкретное отделение (приложения 9 и 12 Тарифного Соглашения), в целях устранения ошибок и несоответствия отчетности в разрезе медицинских профилей оказания медпомощи
НАСТОЯТЕЛЬНО РЕКОМЕНДУЕМ:
1. Проверить соответствие справочников отделений и профилей коек приложениям 9 и 12 ТС.
2. Проверить параметр "Код ТФОМС" в справочнике отделений.
3. В справочник "Профили коек" добавлен параметр "Код ТФОМС", его нужно заполнить. Особенно важно заполнить поле "Код ТФОМС" для отделений реанимации, в которых выделены профильные койки, заполнить его нужно кодом отделения соответствующего профиля НЕ РЕАНИМАЦИИ. Например, в составе МО есть отделение "Хирургия" с кодом ТФОМС 760000101, есть отделение "Терапия" с кодом 760000102, есть отделение "Реанимация" , в нем выделены койки с профилем "Хирургия" - надо поставить код 760000101, и койки с профилем "Терапия" - надо поставить код 760000102.
4. Дневные стационары при АПУ. До настоящего времени применяется схема определения профиля медпомощи по профилю врача, а не отделения. С 1 октября 2016 г по вышеописанным причинам, профиль будет определяться ТОЛЬКО по профилю отделения или койки, указанному в Карте Выбывшего. Поэтому, тем МО, в справочниках отделений (или коек) которых не прописаны все оказываемые профили медпомощи, необходимо добавить их в справочники, и с 01.10.16 указывать в Картах Выбывшего. Проще всего, выделить в отделении профильные койки, добавив их в справочник "Профили коек по отделениям" с пометкой "Не используется в коечном фонде". В этом случае, изменения справочников никак не отразятся на учетных и отчетных формах по коечному фонду и картах выбывшего, введенных ранее.