1. Новый сервис при формировании реестров ОМС: "СЕКВЕСТИРОВАНИЕ" (ограничение предъявляемых к оплате счетов по объемам и/или суммам). Новые функции:

Ввод целевых показателей

Для выбранного типа реестра (КС, ДС, АПП+СМП) и отчетного периода (по последней дате) в разрезе СМО можно задать верхний предел для объемов и сумм счетов, которые будут включены в реестр, в соответствии с фин. планом. По поликлинике задается "Сумма по тарифам" - без подушевого финансирования. Если показатель равен 0 - по этой позиции контроль не производится. Если план по позиции перевыполнен и счета не должны попасть в реестр - поставьте -1 (минус один).

Автосеквестирование реестра

После нажатия на эту кнопку программа исключает счета сверх установленных показателей, начиная с более поздних, пока объем и сумма не станут меньше заданных. По стационару НЕ ИСКЛЮЧАЮТСЯ счета по ВМП, по поликлинике НЕ ИСКЛЮЧАЮТСЯ счета по ДОГ и диспансеризация сирот. Если все целевые показатели равны 0 - не исключается ничего.
По окончании процесса, на экране Вы увидите результат. При нажатии клавиши <F5> на любой цифре Вы увидите соотвествующий список счетов, исключенные счета выделены цветом и обозначены буквой "О" в первой колонке. Далее Вы можете самостоятельно снимать или ставить отметки клавишей <F8>. После внесения изменений для обновления отчета нужно выйти из экранной формы и нажать на кнопку "Контроль результатов секвестирования".
Результаты секвестирования сохраняются между сессиями (т.е. запоминаются счета, которые были помечены на исключение). При повторном нажатии кнопки "Автосеквестирование" будет предпринята попытка продолжить предыдущую сессию - счета, помеченные на исключение ранее, останутся исключенными, и к ним добавятся новые (если потребуется).

Контроль результатов секвестирования

Выводится на экран текущее положение дел с учетом ранее проведенных сессий секвестирования. Печать - через EXCEL.
"Исключение счетов, непрошедших МЭК". После нажатия на эту кнопку счета, непрошедшие МЭК со статусом "Не оплачивается" ,отмечаются на исключение и эта отметка сохраняется между сессиями. Рекомендуем исключать счета, непрошедшие анализ МЭСов ДО автосеквестирования и ручного исключения, чтобы в первую очередь в реестр не попали счета, которые и так с большой вероятностью не будут оплачены.

Полная отмена секвестирования

Стираются ВСЕ отметки на исключение из реестра: и непрошедшие МЭК, и проставленные автоматически, и проставленные вручную.
"Анализ реестра" . Изменилось цветовое выделение персональных счетов. Что означает каждый цвет можно посмотреть, используя клавишу <F9>-легенда. Счета, не прошедшие МЭК, подсвечиваются красным цветом только если до этого был выполнен "Анализ МЭСов" в ТЕКУЩЕЙ сесии.

РЕКОМЕНДАЦИИ

"Анализ МЭСов" нужно делать почаще в течение всего месяца, исправлять ошибки, в идеале - их не должно быть совсем. Автосеквестирование и ручное секвестирование (если они необходимы) - стоит делать ближе к дате закрытия реестра, и перед этим нажать "Исключение счетов, непрошедших МЭК" (если они все-таки остались).

2. В Статталон/Карту выбывшего/Карту вызова СМП добавлена кнопка "История ОМС", нажав на нее, вы можете проследить историю предъявления перссчета на оплату.
Цвет текста "В реестре от ..." на первичном документе теперь зависит от того оплачен счет или нет: зеленый цвет - перссчет оплачен; красный цвет перссчет не оплачен; черный цвет - счет предъявлен к оплате, результат неизвестен; нет текста - нет отметки о включении в ресстр.

3. В "Амбулаторной карте пациента" добавлен раздел "Направления", где отражаются все входящие и исходящие направления за указанный период. По <F5> открывается исходный документ - направление; если это направление на лаб. исследования, выполненные в ЦДЛ, можно посмотреть результаты исследований (<F5> в правом нижнем углу ).

4. ДОГ. Уточнен алгоритм расчета % выполнения обязательных услуг и отражение этих параметров в экранной форме.
Цифра в позиции "выполнено с учетом отказов" в законченном случае должна быть 100% ( у всех обязательных услуг должна стоять дата оказания).
В позиции "Выполнено" показывается количество и процент услуг, выполненных во время диспансеризации + ранее оказанных. Если здесь меньше 85% - диспансеризация не выполнена, оплаты не будет, можно переоформить случай как медосмотр.
В позиции "Из них вып-но ранее" показывается кол-во и процент ранее оказанных услуг. Если этот процент не больше 15% и выполнено не менее 85% - случай оплачивается по тарифу законченного случая, если больше 15% и выполнено не менее 85% - оплачиваются только оказанные услуги..

1. Загружены тарифы от 01.02.2016 и положение об НСИ 1.48.
2. В раздел "Реестры новые и старые" добавлены отчеты "Объемы и суммы по СМО" для всех видов деятельности, и "Объемы и суммы по СМО с группировкой по профилям" для КС и ДС.

Таким образом, Вы видите объемы, которые попадают в текущий реестр. Для исключения части счетов из реестра (при перевыполнении плана), в анализе реестра можно использовать кнопку <F8> - исключить из реестра, сделать это нужно непосредственно перед отметкой реестра. Отмеченные счета не попадают в текущий реестр, но остаются без изменений, и , следовательно, автоматически переходят на следующий реестр.

3. Посещения в поликлинике, которые раньше оплачивались по сверхбазовой программе, в случае ввода с ИФ=2, попадут в анализ МЭСов с ошибкой "Услуга не входит в ТП ОМС" (территориальную программу ОМС). Если не поменять ИФ, они выгрузятся в реестр и попадут в отказы.

Прикрепление. Регистратура+

Реализован сервис прикрепления пациентов непосредственно из Регаты! Теперь отпадает необходимость для прикрепления пациентов к Вашей медицинской организации вводить данные в другую программу. Все теперь можно сделать в нашей программе.

Функциональную схему процесса прикрепления пациентов можно посмотреть в разделе "Поддержка" - "База знаний"

Информация для системных администраторов

Защитите свои компьютеры!
Всем, у кого нет возможности приобрести платные антивирусы, настоятельно рекомендуем установить Kaspersky Free, который можно скачать по ссылке http://free.kaspersky.com/ru.
В связи с распространением вирусов-шифровальщиков настоятельно рекомендуем выполнить следующие мероприятия по защите вашей базы данных Регаты:
1. Настроить регулярное резервное копирование базы данных.
2. Хранить архивы на компьютерах и устройствах, отличных от сервера.
3. Для доступа к исполняемым модулям Регаты и базе данных использовать UNC пути (например \\Server\Regata$, \\Server\RgtData$. Значок доллара делает разделяемый ресурс скрытым) вместо подключения дисков.

Сервис идентификации пациентов
Улучшен алгоритм обработки данных о полисе, получаемых из единого реестра застрахованных ТФОМС ЯО. За счет внедрения элементов "лингвистического анализа", определение иногродней страховой компании стало более точным

Регистратура
Бланк "Согласие на получение первичной МСП" приведен в соответствие с приказом МЗСР №1177н от 20.12.2012 "Об утверждении порядка
дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство", этот бланк используется в соотвествии с порядком при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи.
Бланк "Согласие на мед. вмешательство" предназначен для других целей.

1. Загружены Тарифное соглашение от 01.01.2016 и Положение об НСИ v.1.47

2. Срок предоставления реестров счетов за январь: до 25.01.2016 включительно.

3. Виды деятельности, которые ранее оплачивались по сверхбазовой программе, теперь из средств ОМС не оплачиваются.
Выгружены в реестр они не будут. При отборе данных в реестр, ИФ в таких счетах будет изменен на 1 (бюджет), кроме карт выбывшего с поступлением после 01.01.2016. Так как КСГ с кодами 600-699 удалены из справочников, карты выбывшего по этим профилям теперь можно ввести только с пустым кодом КСГ и ИФ не равным 2,7,8,9.

4. Счета по "неидентифицированным" из средств ОМС не оплачиваются.
Такие счета отберутся в реестр, в анализ МЭСов они попадут с пометкой "СМО не определена". Выгружены в реестр они не будут. Отметка о включении в реестр будет поставлена, если вы не выберете "Исключить непрошедшие анализ МЭСов".

5. Амбулаторная помощь. Изменен способ оплаты обращение по заболеванию: единицей объема является обращение (т.е. талон), независимо от количества посещений и состава специалистов в нем. Технически (в тарифном соглашении) - тариф установлен только на первичное посещение, у всех повторных посещений тариф = 0. Как и раньше, в талонах с целью "по заболеванию" должно быть не менее двух посещений по одной специальности, из них ровно одно посещение - первичное, остальные - повторные (устанавливаются программой автоматически). Тариф будет определен по хронологически первому посещению в талоне.

Работа с Единым реестром застрахованных (ЕРЗ) и базой прикрепленного населения ТФОМС

В Регате появился новый функционал онлайн-взаимодействия с сервисами ТФОМС. В Регистрационную карточку пациента добавлена кнопка "Проверка по базе ТФОМС" (становится активной в режиме редактирования), при нажатии на которую, программа подключается к сервису ТФОМС и получает доступные сведения по полису и прикреплению пациента. Далее пользователю предлагается принять решение: "Принять данные ТФОМС" или "Оставить данные Регаты" - отдельно по полису и по прикреплению. С целью помочь пользователю, программа самостоятельно анализирует полученные данные и выдает свои рекомендации, выбор программы выделен голубым цветом. Если пользователь согласен с выбором программы - нажимает <OK>, если пользователь не согласен - выделяет мышью другой вариант, нажимает <OK>. Чтобы изменения сохранились в базе данных Регаты, карточку пациента нужно "Сохранить".

ВАЖНО. Для того чтобы сервисы ТФОМС заработали в вашей организации необходимо:
1. Получить пароль к сервису
2. Настроить к нему доступ
Как это сделать подробно написано на сайте Регаты в разделе Поддержка - База знаний - Инструкция по подключению к интеграционным сервисам ТФОМС.

Следующим шагом по внедрению сервисов ТФОМС будет поддержка подачи заявления на прикрепление пациента из Регаты.
Напоминаем, что ТФОМС в феврале перестает поддерживать "Номерник". Поэтому функционал работы с "Номерником" будет удален из программы.

Обращаем ваше внимание на то, что прикрепление ТФОМС относится только к терапевтическим или педиатрическим участкам. Поэтому не стоит использовать сервис прикреплдения в Регате для прикрепления к участкам женской консультации. Для последнего достаточно на карточке пациента указать участок ЖК.

Компания "Регата" поздравляет Вас с наступающим 2016 годом и Рождеством!

Пусть наступающий год сохранит и приумножит все хорошее, что принес год уходящий, пусть оправдает ваши самые смелые надежды. Пусть все сложные задачи найдут удачные решения, проблемы обернутся новыми перспективами, события и новости будут светлыми и радостными!

Регистратура+

1. В отчете "Список записавшихся" появилась возможности выбора сортировки отбираемых данных: по врачам, по ФИО пациента, по коду пациента. Сортировка по пациентам может быть полезна при отборе карт для передачи врачам, когда у одного пациента несколько явок на определенную дату и надо понять, к какому врачу пациент должен пойти в первую очередь.
2. Новый отчет: "Статистика записи на прием по источникам". Этот отчет позволяет отслеживать количество выданных явок по всем возможным источникам записи на прием: регистратура, Мединфо, Инфомат, ЕПГУ, коллцентр и т.д.
3. Устранена проблема с электронными полисами, в которых ФИО пациента указано заглавными буквами. Программа при считывании данных с полисом автоматически преобразует их к общепринятому формату, используемому в Регате

Регата+

1. Новый отчет "Направления" - "Статистика по направлениям". Отчет предназначен для статистического анализа входящих и исходящих направлений

Проверки ДЗиФ ЯО учетных документов в МО

1. Все печатные формы первичных документов (таких как Статталон, Карта выбывшего, Медицинская карта амбулаторного больного и т.д.) соответствуют приказам департамента. Все изменения, внесенные в них по просьбам медицинских организаций, согласованы с департаментом (можно ссылаться на начальника информационного отдела департамента Белякову Светлану Витальевну).
2. По просьбе некоторых МО в список печатных форм в регистратуре добавлена возможность печати второй стороны "МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ", на которую, также по согласованию с ДЗиФ ЯО, перенесен пункт 12 "Заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение".

В помощь системному администратору:

Иногда при наличии слабых мест в компьютерной сети или вирусном заражении рабочих мест, могут появляются ошибки связанные с повреждением индексных файлов. До сих пор устранить такую проблему можно было только путем выполнения ремонта базы данных с предварительным отключением всех пользователей. В настоящей версии включена функции "горячего" восстановления поврежденных индексов. Для ее использования необходимо знать имя поврежденного индексного файла, которое выводится в сообщении об ошибке. Также его можно найта в таблице General\traperrs.dbf в строке с errno = 2066 в поле errmess. Запустить функцию можно из программы Администратор, меню "Настройки и администрирование" - "Сисадмину" - "Восстановление поврежденных индексов".

В период с 9 октября по 18 октября основные контакты будут не доступны в связи с отпуском. Срочные вопросы направлять на сайт, по электронной почте или задавать по телефонам: +7(980)6569929 и

+7(910)9693408

 

Диспансеризация работающего населения

В соответствии с требованиями ДЗиФ и ТФОМС при сохранении талонов ДОГ и в анализ МЭСов добавлены проверки:
- Услуга 44692 (40701) "Опрос (анкетирование)..." должна быть хронологически первой с учетом времени оказания оказания услуги и дата оказания этой услуги считается датой начала диспансеризации;
- Услуга 45046 (42123) "Прием (осмотр) врача-терапевта..."- должна быть хронологически последней с учетом времени оказания услуги и дата оказания этой услуги считается датой окончания диспансеризации.

Номерник полисов

ТФОМС просил оповестить медицинские организации о том, что в начале августа номерник доступный для загрузки через VIPNet был сформирован неверно. Поэтому, если Вы загрузили номерник до 12 августа необходимо его перезагрузить с VIPNet и загрузить в Регату.